
Chất thải y tế rất nguy hiểm vì thường chứa các vật liệu lây nhiễm như máu, vật sắc nhọn và nhựa bị nhiễm khuẩn. Để làm cho chất thải này an toàn, nó phải được khử trùng hoặc khử khuẩn. Mặc dù hai thuật ngữ này đôi khi được sử dụng thay thế cho nhau, nhưng chúng rất khác nhau trong thực tế — và sự khác biệt này ảnh hưởng trực tiếp đến sự an toàn, tính bền vững và khả năng tái chế.
Định nghĩa: Khử trùng loại bỏ tất cả các dạng sự sống — vi khuẩn, vi rút, nấm và thậm chí cả bào tử có khả năng kháng cao.
Mức độ đảm bảo: Được xác nhận đạt Mức độ đảm bảo vô trùng (SAL) là 10⁻⁶, nghĩa là ít hơn một phần triệu khả năng một vi sinh vật duy nhất sống sót.
Nhưng SAL 10⁻⁶ không phải là toàn bộ câu chuyện. Loại bào tử thử nghiệm được sử dụng để xác nhận quy trình rất quan trọng:
| Công nghệ khử trùng | Chỉ thị sinh học
(Bào tử thử nghiệm) |
Tại sao điều đó lại quan trọng |
| Khử trùng bằng hơi nước (Nồi hấp, nhiệt ẩm) | Bào tử Geobacillus stearothermophilus | Những bào tử này có khả năng kháng cao với nhiệt ẩm. Nếu nồi hấp có thể tiêu diệt chúng, nó có thể khử trùng đáng tin cậy tất cả các mầm bệnh khác. |
| Khử trùng bằng nhiệt khô (không khí nóng, không có độ ẩm) | Bào tử Bacillus atrophaeus | Những bào tử này có khả năng kháng nhiệt khô. Được sử dụng để xác nhận các phương pháp khử trùng bằng không khí nóng hoặc hóa chất. |
Khi quá trình khử trùng được chứng minh hiệu quả đối với các bào tử có khả năng kháng cao nhất đối với phương pháp đó, sự an toàn được đảm bảo. Nồi hấp (khử trùng bằng hơi nước) được xác nhận bằng bào tử G. stearothermophilus cung cấp sự đảm bảo khử trùng cao nhất cho chất thải y tế.
Định nghĩa: Khử trùng làm giảm số lượng vi sinh vật nhưng không nhất thiết phải tiêu diệt tất cả chúng.
Hạn chế: Bào tử và một số mầm bệnh có thể tồn tại.
Sử dụng: Thích hợp để làm sạch bề mặt hoặc chất thải lỏng. Yêu cầu tối thiểu được khuyến nghị cho xử lý chất thải y tế nói chung.
Tiêu chuẩn STAATT (Hiệp hội các tiểu bang và vùng lãnh thổ về công nghệ xử lý thay thế) xác định các mức độ bất hoạt vi sinh vật:
Cấp độ I: Bất hoạt vi khuẩn sinh dưỡng, nấm và virus ưa lipid ở mức giảm 6 Log10 trở lên
Cấp độ II: Bất hoạt vi khuẩn sinh dưỡng, nấm, virus ưa lipid/ưa nước, ký sinh trùng và vi khuẩn lao ở mức giảm 6 Log10 trở lên
Cấp độ III: Bất hoạt vi khuẩn sinh dưỡng, nấm, virus ưa lipid/ưa nước, ký sinh trùng và vi khuẩn lao ở mức giảm 6 Log10 trở lên; và bất hoạt bào tử B. stearothermophilus (bào tử Geobacillus stearothermophilus) và bào tử B. subtilis (bào tử Bacillus atrophaeus) ở mức giảm 4 Log10 trở lên
Cấp độ IV: Bất hoạt vi khuẩn sinh dưỡng, nấm, virus ưa lipid/ưa nước, ký sinh trùng và vi khuẩn lao, và B. Bào tử Stearothermophilus (bào tử Geobacillus stearothermophilus) với mức giảm 6 Log10 trở lên
Khử trùng cấp độ III là tiêu chuẩn tối thiểu được STAATT khuyến nghị.
| Công nghệ | Nhiệt độ hoạt động điển hình | Cấp độ STAATT | Chỉ thị sinh học (Bào tử thử nghiệm) | Giải thích |
| Nồi hấp (Khử trùng bằng hơi nước, chân không cao) | 121–134 °C (hơi nước áp suất cao) | Cấp độ IV (Khử trùng) | Geobacillus stearothermophilus | Tiêu chuẩn vàng cho khử trùng bằng nhiệt ẩm. Đã được chứng minh SAL 10⁻⁶, vô hiệu hóa hoàn toàn tất cả các vi sinh vật bao gồm cả bào tử kháng nhiệt. |
| Hệ thống nồi hấp tích hợp với máy nghiền | 121–134 °C (hơi nước áp suất cao) | Cấp độ IV (Khử trùng) | Geobacillus stearothermophilus | Đảm bảo khử trùng tương tự như nồi hấp, với chức năng nghiền để giảm thể tích và tái chế. |
| Khử trùng bằng nhiệt khô (ma sát, không khí nóng) | 120–150 °C | Cấp độ III–IV (tùy thuộc vào quá trình xác nhận) | Bacillus atrophaeus
Geobacillus stearothermophilus |
Có thể đạt được khử trùng nếu được làm nóng đều và được xác nhận đúng cách, nhưng kém tin cậy hơn so với hơi nước. |
| Khử trùng bằng vi sóng | 95–100 °C (chủ yếu bằng cách làm nóng độ ẩm bên trong hoặc được bơm vào) | Cấp độ II–III (Khử trùng) | Bacillus atrophaeus | Làm nóng độ ẩm trong chất thải, nhưng chưa được xác nhận với bào tử kháng nhiệt. Được phân loại là khử trùng, không phải tiệt trùng. |
| Khử trùng bằng hóa chất | Nhiệt độ môi trường hoặc hơi cao hơn | Cấp độ II–III (Khử trùng) | Không có tiêu chuẩn nào cho bào tử | Hiệu quả đối với chất thải lỏng, nhưng không đảm bảo khử trùng chất rắn hoặc bào tử. |
| Hồ quang plasma | >3.000 °C (ngọn lửa plasma) | Cấp độ IV (Khử trùng) | Không dựa trên bào tử; phá hủy tất cả chất hữu cơ | Nhiệt độ cực cao làm khí hóa chất thải, đạt được sự phá hủy hoàn toàn. |